Баллонная септопластика

Данная методика заключается в установке баллона в носовой ход, в области искривления носовой перегородки.

Баллонная септопластика

Данная методика заключается в установке баллона в носовой ход, в области искривления носовой перегородки. С помощью нагнетания воздуха происходит расширения баллона, что должно привести к исправлению носовой перегородки. Но так ли это на самом деле?

Стоит отметить, что искривление носовой перегородки зачастую сопровождается наличием костного шипа или костного гребня. Таким образом, имеется не только искривленный хрящ, но и наличие костного компонента. Что произойдет с носовой перегородкой, если использовать данную методику? Ничего! Это в лучшем случае. Если же давление будет сильным, то перегородка может просто надломиться в переднем отделе в области крепления к ости верхней челюсти, что ко всему прочему нарушит биомеханику носовой перегородки и приведет к потере опороспособности. Ко всему прочему стоит отметить, что хрящ имеет собственную память и всегда стремится принять положение, в котором он находился, если не убрать точки напряжения, которые приводят к его деформации. А костный компонент и вовсе никуда не может пропасть без операции, это патологическая деформация, требующая хирургического лечения.

Но за счет чего происходит улучшения дыхания на стороне деформации, спросите вы. Здесь есть очень простое объяснение. При нарушении носового дыхания (за счет искривления носовой перегородки), происходит компенсаторная гипертрофия (увеличение) нижних носовых раковин. При раздувании баллона под таким давлением происходит латеропозиция нижней носовой раковины, в следствие чего ее размер уменьшается и поток воздуха через нижний носовой ход становится эффективнее.

Результат

Так что же мы имеем при данной методике? По-прежнему искривленную перегородку. Прекрасный способ вводить пациентов в заблуждение, называя это новейшей безоперационной методикой.

Энрико Роботти

Президент Европейского Общества Ринопластики

Бергамо 28 ноября 2020 года

До меня дошли сведения, что в России публикуется и сообщается о новом «альтернативном методе» лечения искривления носовой перегородки, который заключается в установке баллона со стороны искривления и нагнетание воздуха до 20 атмосфер до выпрямления перегородки и её возврата в срединное положение.

Любому опытному практикующему хирургу, который занимается коррекцией искривлений носовых перегородок очевидно, что этот метод не только неэффективен, но и крайне опасен. Под таким давлением будут спровоцированы множественные переломы носовой перегородки, приводящие к нарушению биомеханики перегородки, вероятной отслойке перегородки от носовой ости верхней челюсти и потере носовой опоры. В дальнейшем, потребуется хирургическое лечение для восстановления прямой и стабильной перегородки. Что на самом деле потребует более сложной и изощренной операции, чем та, которую потребовала бы коррекция первоначального отклонения.

Единственная эффективность, которую может обеспечить этот метод, заключается в латерализации нижних носовых раковин, что само по себе увеличит приток воздуха в носовую полость. Это должно быть четко указано в качестве цели метода, который, однако, затем должен быть технически выполнен таким образом, чтобы конкретно избежать любого прямого воздействия на перегородку и любых претензий на исправление ее отклонений.
Я уверен, что это не мое личное мнение, а мнение всего Совета и всех членов Европейского Общества Ринопластики.

С наилучшими пожеланиями, д-р .
Президент Европейского Общества Ринопластики.

Оригинал обращения Энрико Роботти