Ринопластика: фото до и после хирургической коррекции

Ринопластика: фото до и после операции — критерий выбора пластического хирурга. Реабилитационный период: что делать, чтобы получить оптимальный результат

Ринопластика: до и после

Ринопластика

риносептопластика

вторичная риносептопластика

Повторная ринопластика

Карякина Марина Сергеевна

Пациент Института пластической хирургии и косметологии, операцию (ринопластика) проводил Липский Константин Борисович

Размер и форма носа оказывают колоссальное влияние на эстетику лица и восприятие нашей внешности окружающими. Влияют они на самооценку, мироощущение и эмоциональный статус человека. Даже незначительный дефект может быть причиной серьезных психологических комплексов. Косметические недостатки часто предопределяют наши шаблоны поведения, влияют на социализацию, профессиональные успехи, личную жизнь.

Эстетические операции назальной хирургии проводятся с целью гармонизации внешнего облика, устранения изъянов унаследованного или приобретенного характера, восстановления гармоничных пропорций носа и лица в целом. При объединении эстетической и функциональной ринопластики пластический хирург не только моделирует форму носа, но и восстанавливает функцию верхних дыхательных путей, которая страдает из-за искривления перегородки.

Показания к ринопластике

Причиной обращения пациента к пластическому хирургу может быть недовольство формой носа в целом или отдельной его части. Многие пациенты хотят исправить дефекты кончика носа. Среди оных наиболее распространенными являются:

Раздвоение кончика носа.
Вздернутый кончик.
Опущение кончика носа вследствие инволюционных процессов или наследственного характера.
Утолщение, искривление, асимметрия кончика носа.

Распространенной проблемой является горбинка на спинке. Чаще всего данная особенность внешности носит унаследованный характер. Для представителей определенных этнических групп горбинка считается нормой, в коррекции нет необходимости. Небольшая горбинка может украшать мужчину с сильным характером, особенно если тому свойственны грубые черты лица и массивный подбородок. Женщинам горбинка спинки носа редко «к лицу», поэтому многие представительницы прекрасного пола стремятся исправить косметический недостаток с помощью ринопластики.

Большую группу показаний к ринопластике составляют посттравматические дефекты носа. Травма лица (спортивная, бытовая, производственная) часто приводит к искривлению и уплощению носового скелета. Внешнему дефекту, как правило, сопутствуют нарушения дыхания из-за искривления назальной перегородки. Целью коррекции становится восстановление правильной анатомии носа, устранение дефектов спинки носа, исправление асимметрии, полная нормализация функции верхних дыхательных путей.

Среди часто встречающихся показаний к ринопластике следует назвать седловидную деформацию (впадина или ямка на спинке носа), врожденное искривление носа, непропорционально широкие ноздри, уплощенную спинку. Излишнее сужение крыльев тоже может быть исправлено во время ринопластики. В числе объективных эстетических показаний длинный нос, нос «картошкой», широкая переносица.

Ринопластика: фото до и после

Решение в пользу проведения операции ринопластики дается очень непросто. Присутствуют сомнения, тревоги, страхи и переживания. В поисках ответа на вопрос, стоит ли делать ринопластику, многие долгое время изучают фото после операции, а также отзывы на форумах, посвященных вопросам пластической хирургии или конкретно ринопластике.

Если после многократного взвешивания всех «за» и «против» человек принимает положительное решение, наступает ответственный этап выбора пластического хирурга. Для тех, кого интересует ринопластика, фото до и после хирургического вмешательства становятся хорошим инструментом для предварительной оценки возможностей того или иного врача.

На фото до и после ринопластики порой хорошо видна концепция решения эстетических проблем, которой придерживается пластический хирург. Часто на фото после ринопластики видно, какую форму носа врач ставит целью коррекции, особенно когда на снимках его пациентов, которым была проведена ринопластика, четко прослеживаются общие черты.

Возникает вопрос, можно ли считать успешной ринопластику, после которой лицо пациента теряет часть своей индивидуальности? Очевидно, такой результат сложно назвать высоким. Целью коррекции является устранение явного недостатка внешности, гармонизация пропорций лица, создание оптимальной для пациента формы носа. Если у хирурга получаются «одинаковые» носы, об оптимальном результате говорить не приходится.

Результат операции можно назвать идеальным, если на фото после ринопластики практически невозможно найти следы хирургической коррекции. Другими словами, нос должен выглядеть абсолютно естественно, как если бы никакой операции не было вовсе. Такой результат должен быть целью коррекции, вне зависимости от специфики эстетической проблемы, иначе оценка работы хирурга не может быть выше, чем «удовлетворительно».

После операции: возможные осложнения

На фото после ринопластики всегда видны эстетические аспекты результата коррекции, но не видны функциональные. Форма носа может быть безупречной, без намека на хирургическое вмешательство, но как оценивать работу хирурга, если нос после пластики не дышит?

Сохранение или восстановление (в ходе септоринопластики) функции верхних дыхательных путей является не менее важным критерием успешности операции. Дыхание носом должно полностью нормализоваться к концу восстановительного периода, в крайнем случае, через 5-6 месяцев после ринопластики. Если этого не произошло, правомерно говорить о развитии функционального осложнения в виде затруднения носового дыхания.

Подобное осложнение может развиться как после функциональной (септопластика) операции, так и после эстетической ринопластики. Не всегда причиной осложнения является ошибка пластического хирурга. Недостаточное внимание пациента к требованиям этапа реабилитации может привести к появлению не только функциональных, но и эстетических проблем. К возможным осложнениям ринопластики относится:

Перфорация, патологическая подвижность, вторичное искривление перегородки.
Седловидная деформация спинки носа.
Клювовидная деформация каудальных отделов и кончика носа.
Горбинка.
Вздернутый или опущенный кончик.
Асимметрия, искривление.
Ступенчатая деформация носа.

Дабы минимизировать риск осложнений, нужно ответственно и внимательно относиться ко всем требованиям реабилитационного периода. Важно соблюдать правила реабилитации не во время первых нескольких дней после операции, а весь период восстановления.

После операции: период реабилитации

В течение 2-3 дней после операции носовые ходы закрыты специальными ринологическими стентами (силиконовые вкладки) или ватными тампонами. Тампонирование носовых ходов имеет большое значение в плане минимизации отека, предупреждения инфицирования и кровотечения, фиксации элементов носового скелета, закрепления новой формы носа. Самостоятельно удалять тампоны (вкладки) нельзя, это сделает хирург во время планового осмотра.

После ринопластики на лицо накладывают гипс, который снимают через 1-2 недели. Самостоятельно снимать гипсовый фиксатор нельзя, поскольку это может нарушить иммобилизацию структур носового скелета. Нарушение иммобилизации чревато развитием периостальной костной мозоли, на месте которой может сформироваться горбинка или «выступ», нивелирующий эстетический результат операции.

Гематомы в средней трети лица и периорбитальной (вокруг глаз) области держатся в течение 15-20 дней после операции, а к концу третьей недели бесследно проходят. Дольше сохраняется отек. Первичный отек проходит к концу третьей недели, вторичный отек может держаться весь восстановительный период (3 месяца после операции). Чтобы отек прошел быстрее, хирург может назначать физиотерапевтические процедуры.

У некоторых пациентов носовое дыхание полностью восстанавливается уже через несколько дней после операции, но чаще нормализация функции верхних дыхательных путей происходит через 3 недели. У значительного процента пациентов (около 35%) дыхание нормализуется позже — к концу восстановительного периода.

Создать оптимальные условия для процессов регенерации помогут рекомендации, которые необходимо соблюдать во время всего периода реабилитации:

Не носите очки.
Спите только на спине.
Не сморкайтесь! После операции очищайте носовые ходы полосканиями или ватными тампонами.
Не занимайтесь спортом.
Противопоказаны тепловые процедуры (горячие ванны, сауна).
Нельзя подвергать кожу действию ультрафиолета.
После операции под запретом курение и спиртные напитки.
Не чихайте с закрытым ртом (только с открытым).
Не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести, не выполняйте тяжелую работу по дому.
Придерживайтесь полноценного и сбалансированного рациона питания.

Внимание к правилам периода реабилитации — такой же важный фактор успеха коррекции, как и выбор квалифицированного хирурга, обладающего богатым опытом проведения не только первичной, но также вторичной и реконструктивной ринопластики. Ответственное отношение ко всем аспектам хирургической коррекции поможет вам избежать осложнений операции и получить оптимальный результат.