Ринопластика: противопоказания к коррекции носа

Ринопластика: общие и специфические противопоказания к ринопластике и септопластике, относительные и абсолютные противопоказания к хирургической коррекции.

Хирургическая ринопластика представляется многим людям простой и безопасной операцией. Это результат появления в средствах массовой информации кампаний популяризации эстетической медицины и хирургической коррекции.

СМИ очень редко и скупо освещают проблемы, которые возникают:

во время подготовительных процедур;
в ходе операций;
в течении реабилитационного периода.

В тени остается тема противопоказаний к проведению ринопластических вмешательств, таких как пластика кончика носа. В качестве центральной подчеркивается тема эмоционального удовлетворения пациента результатами прошедшей операции, приведшей к кардинальному улучшению внешности.

Однако не всем показано оперативное вмешательство ради совершенствования своего внешнего облика. Противопоказания к хирургическим операциям существуют у многих. Для некоторых людей они относительно противопоказаны, но есть те, кому они абсолютно противопоказаны.
В ряде случаев хирург отказывается от коррекции внешности, поскольку видит, что реальных показаний к проведению оперативного вмешательства нет: пациент с оптимальной, а иногда почти идеальной формой носа стремится поменять его размер или контурные линии, считает, что ему необходима коррекция кончика носа, фото которого он будет показывать всем своим знакомым.

Противопоказания абсолютного характера

Онкология.
Наследственные болезни с нарушением гемостаза, то есть регуляции жидкостного состояния организма, связанного прежде всего с кровью. Пример – гемофилия.
Эндокринологические нарушения, приведшие к состоянию декомпенсации.
Сердечно-сосудистые болезни в стадии декомпенсации, сердечная недостаточность.
Нозологии психиатрического спектра и пограничные психологические состояния.
ВИЧ- инфекция.
Туберкулез.

Наряду с заболеваниями к противопоказаниям относятся период беременности и кормления грудью младенца.

Неопластические процессы злокачественного характера исключают проведение плановых операций, в том числе в рамках пластической хирургии. Они способны вызвать рост опухолевых новообразований.
Хромосомные аберрации, которые воздействуют на процессы, регулирующие свертываемость крови, являются противопоказанием к любым нарушениям тканевой целостности. Они могут вызвать неконтролируемые кровотечения. Гемофилия и различные нарушения наследственного характера препятствуют положительной динамике процессов восстановления и заживления тканей. В таких условиях ринопластика на кончик носа, которая предполагает долгую и непростую реабилитацию, невозможна даже теоретически.
В ходе заболеваний из сферы эндокринологии, вошедших в стадию декомпенсации, происходит значительное изменение и нарушение обменных процессов. При гипо- и гипертиреозе, диабете, патологии надпочечников нарушаются различные виды обмена: энергетического, белкового, углеводного.

Механизмы репаративной и физиологической регенерации сбиваются и не могут работать эффективно. Заболевания эндокринной системы не позволяют организму нормально восстанавливаться после того, как будет проведена операция на кончик носа, ринопластика другого типа.

Сердечные патологии, сосудистые заболевания в состоянии обострения также препятствуют нормальному и оптимальному восстановлению после операций. Признаком обострения является сердечно-сосудистая недостаточность, она проявляется нарушением кровообращения, застоем в венозном русле, отечными явлениями, которые локализуются прежде всего в лицевой области. Послеоперационная рана после коррекции кончика носа будет мешать процессам восстановления и может оказать влияние на эстетическую составляющую коррекции.
Неприятными спутниками сердечной недостаточности являются снижение оксигенации крови, кислородная недостаточность, нарушение тканевой трофики, осложненное выведение токсинов, продуктов обмена. Они ухудшают и замедляют процессы репаративной регенерации.

Аналогичная картина возникает при патологии мочевыводящих путей и печеночных заболеваний.

Помимо перечисленного, сердечная недостаточность, как и любая патология сердца, повышает показатели анестезиологического риска.

Психические заболевания не позволяют надеяться на то, что пациент сможет перенести адекватно длительный, сложный и утомительный путь реабилитации.
Беременность и грудной вскармливание – жесткое противопоказание против оперативного вмешательства, а особенно такого, как исправление кончика носа или другая ринопластическая операция. Хирургическое вмешательство может погубить плод, препятствовать или вовсе прекратить лактацию молочных желез.

Специфические противопоказания к ринопластике кончика носа

Хирургом может быть принято решение о не проведении операции в случае некоторых заболеваний, при которых другие формы хирургического вмешательства, в том числе в рамках эстетической медицины, доступны и проводятся.

Это относится к таким заболеваниям, как

Эпилепсия и эпилептическая болезнь.
Бронхиальная астма. Заболевания легких и бронхов, такие как обструктивный бронхит хронического течения.
Аутоиммунная патология соединительных тканей.

В случае возникновения приступов эпилепсии в реабилитационный период невозможно соблюсти правила реабилитация. Во время судорожных приступов велика вероятность механических травм и повреждений.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма чреваты осложнениями в результате ринопластики кончика носа. Обострение этих заболеваний весьма вероятны в результате оперативного вмешательства, оно провоцирует ухудшение вентиляции легких, явления гипоксии, которые отрицательно влияют на регенерационные процессы в послеоперационный период.

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани способствуют образованию грубой соединительной ткани, рубцов, укрупнению костной мозоли и другим нарушениям процессов регенерации в области послеоперационной раны. Возможны такие проблемы, как нарушенная интеграция костей, хрящевых структур носа после оперативного вмешательства по изменению кончика носа.

Противопоказания относительного характера

Относительные противопоказания в случае, когда возникает желание исправить кончик носа - самая большая группа заболеваний и временных состояний организма. Это болезни и состояния, которые временно препятствуют проведению хирургических операций. Для преодоления ситуации проводится медикаментозная терапия и устраняются проблемы, которые мешали пластике носа, кончик которого должен быть исправлен

К ним можно отнести

Ятрогенные сдвиги в свертываемости крови, возникшие как результат приема некоторых лекарственных средств.
Острые инфекционные заболевания сезонного или случайного вида, такие как грипп, ОРВИ, инфекции желудочно-кишечного тракта и другие.
Воспалительные процессы кожи лицевой области безотносительно к этиологии, такие как отечность, сыпь, гиперемия.
Возраст младше 18 лет.
Менструация.

Список противопоказаний к хирургическому исправлению косметических проблем более широк. Возможность провести операцию по ринопластике кончика носа, фото которой можно посмотреть, определяется в индивидуальном порядке.

Врачи – специалисты в области хирургии и анестезиологии в результате анализа всей совокупности данных о здоровье пациента, принимают совместное решение.

Если установлено, что проблемы имеют критический характер и угрожают здоровью, создают высокий операционный риск, ринопластика откладывается до более благоприятного момента.

Показания к ринопластике

Ринопластика кончика носа, фото до и после, показывают, в каких случаях операция оказывается оправданной и необходимой.

Это могут быть проблемы эстетические и функциональные:

Искривленные носовые перегородки, они создают проблемы с дыханием, частыми простудами и вторичными деформациями смежных областей.
Дефекты косметического порядка: горбинка спинки носа, седловидная деформация, асимметрии.
Кончик носа неправильной формы: вздернутый, опущенный, заостренный, расширенный.
Крылья носа излишне широкие или слишком узкие.
Дефекты после первичной ринопластики.
Деформация формы носа в результате травмы.

Примеры коррекции кончика носа: фото до и после.

Адекватная оценка показаний и противопоказаний к операции — важнейшая часть работы пластического хирурга. Доверить здоровье, молодость и красоту можно только специалисту, который руководствуется правилом «не навреди!» и ставит во главу угла безопасность пациента.