Контурная пластика носа: безоперационная ринопластика

Контурная пластика носа: возможности методики, показания к применению, противопоказания. Достоинства и недостатки моделирования формы носа без операции.

Контурная пластика носа

Операции ринохирургии — наиболее совершенный метод ремоделирования формы носа, исправления недостатков внешности и решения функциональных проблем, связанных с искривлением перегородки. Основная проблема хирургической коррекции находится в психологической плоскости. Многие пациенты не готовы ложиться на операционный стол из-за опасений, боязни рисков или страха перед неудачей.

В подобной ситуации человек, как правило, активно интересуется альтернативными технологиями коррекции внешности. Одной из наиболее популярных методик на сегодняшний день является контурная пластика носа. Принцип действия метода основан на моделировании объема и рельефа покровных тканей. Меняя рельеф кожи, врач косметолог может скрыть некоторые недостатки, незначительно изменить кончик носа или форму его спинки.

Методика контурной пластики носа не лишена преимуществ, но у нее имеются и недостатки. Обо всех достоинствах и минусах данного способа улучшения внешности рассказывается в предлагаемой публикации.

Контурная пластика носа: возможности метода

В каких случаях решение в пользу контурной пластики носа может оказаться оправданным? Чтобы ответить на этот вопрос аргументированно, рассмотрим вкратце механизм действия данной инъекционной процедуры.

Контурная пластика носа основана на введении под кожу специальных веществ, которые часто называют филлерами, дермальными гелями, наполнителями или волюмайзерами. В составе большинства таких препаратов содержится стабилизированная гиалуроновая кислота. ГК является полисахаридом и присутствует во всех соединительных тканях человеческого организма. В коже она отвечает за объем, увлажнение, эластические свойства.

После введения под кожу гиалуроновая кислота увеличивает объем зоны коррекции. Соответственно, безоперационная ринопластика позволяет добиться изменения формы носа за счет увеличения высоты спинки или ее расширения. Можно немного увеличить ноздри, незначительного увеличить или визуально «опустить» вздернутый кончик носа, изменить назо-фронтальный угол или угол между кончиком и верхней губой. Уменьшить размеры анатомических структур инъекциями филлеров в принципе невозможно.

Безоперационная ринопластика эффективна при наличии следующих недостатков:

Заостренная спинка.
Седловидный дефект спинки.
Минимальная горбинка.
Незначительная асимметрия.
Заостренный кончик носа.
Поверхностные дефекты кожи (ямки, неровности).

Более выраженные косметические дефекты безоперационная ринопластика исправить не может. К примеру, если горбинка значительно выступает над профилем спинки, замаскировать ее введением дермальных волюмайзеров практически невозможно. В любом случае, это нецелесообразно, поскольку процедура приведет к сильным изменениям формы носа, нарушающим гармоничные пропорции лица. Если кончик носа опущен, поднять его инъекционным способом тоже не удастся.

Безоперационная ринопластика абсолютно бесполезна в случаях, когда наряду с эстетическим недостатком имеет место искривление перегородки. Воздействовать на кости и хрящи носового скелета при помощи филлеров врач не может, решить проблему затрудненного носового дыхания можно только в ходе хирургической коррекции.

Преимущества безоперационной методики

Несмотря на ограниченные возможности, контурная пластика имеет немало преимуществ. Прежде всего, нужно говорить о том, что это простая и доступная процедура, которая не требует длительной подготовки и занимает не более часа. Инъекции дермальных филлеров может выполнить врач косметолог с достаточным инъекционным опытом, обращаться к пластическому хирургу нет необходимости.

Первый результат виден сразу после процедуры, и это, несомненно, является для многих достоинством. Изменение формы носа видно сразу после введения филлеров. В дальнейшем эффект может нарастать в течение одной-двух недель (если используется частично гидратированный филлер), или оставаться неизменным. Окончательный результат виден сразу после инъекций, если вводится полностью гидратированный филлер.

Безоперационная ринопластика не сопряжена с трудностями реабилитационного периода. По сравнению с хирургической коррекцией, период восстановления, фактически, отсутствует. Небольшое покраснение кожи в местах инъекций, минимальный отек — вот все возможные «последствия» процедуры. Как правило, они бесследно проходят через 2-3 дня.

Травмирование тканей во время введения филлеров настолько минимально, что об этом вообще можно не говорить. Манипуляции ограничены покровными тканями. Костные и хрящевые структуры остаются интактными, равно как расположенные в носовой полости элементы перегородки. Кровопотеря отсутствует, риска задеть нервы практически нет. Обоняние и чувствительность кожи после сеанса полностью сохранены, в то время как после операции ринохирургии чувствительность и обоняние могут восстанавливаться до 6 месяцев.

Контурная пластика носа проводится под местной анестезией. Как правило, применяется аппликационный метод обезболивания: перед процедурой врач наносит на кожу крем или мазь с анестезирующим веществом. Операции назальной хирургии проводятся под наркозом, а это серьезная нагрузка на центральную нервную систему, сердце и организм в целом.

Осталось сказать о риске осложнений. Анестезиологических рисков при коррекции формы носа без операции нет. Риск побочных эффектов в краткосрочной и отдаленной перспективе минимален, намного ниже, чем после хирургической коррекции. Многих осложнений (кровотечение, пост-операционная деформация, перфорация перегородки) после введения филлеров не может быть даже в теории.

Недостатки контурной пластики

К настоящему моменту у читателя могло возникнуть ощущение, что контурная пластика — почти идеальная методика коррекции носа. К сожалению, в реальности она далеко не совершенна. При более обстоятельном изучении результатов коррекции без операции, при сравнении фото пациентов до и после процедуры, видно, что инъекции гелей эффективны только в тех случаях, когда форма носа изначально близка к идеальной. Другими словами, когда пациент в принципе не нуждается в операции.

Контурная пластика спинки носа помогает замаскировать горбинку, которая практически не видна и без внешнего вмешательства. Заполнить седловидный дефект или ямки на коже действительно можно, это факт, а вот подкорректировать кончик носа крайне сложно, и это тоже следует признать. Исправить асимметрию реально, но получить эстетически высокий результат коррекции при этом вряд ли удастся. Велика вероятность того, что новые пропорции носа будут нарушать общую гармонию черт лица.

Следующий недостаток — кратковременный эффект процедуры. Гиалуроновая кислота, даже стабилизированная, постепенно разрушается ферментами. Темпы деградации филлера варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, но даже самые стойкие наполнители бесследно разрушаются по прошествии года после процедуры. После этого нужно делать повторные инъекции или мириться с вернувшимся недостатком.

Можно ли делать контурную пластику перед ринопластикой?

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли использовать косметологические процедуры в качестве пробного способа, своего рода «примерки» результатов последующего моделирования формы носа с помощью операции?

Врачи косметологи считают, что подобная тактика имеет право на существование. Пластические хирурги придерживаются иной точки зрения. Инъекционные процедуры безопасны, однако они могут менять естественную архитектонику покровных тканей. В каких-то случаях подобные изменения никак не скажутся на результатах операции, но нельзя исключить и другой сценарий развития событий. Инъекции филлеров в анамнезе могут негативно сказаться на эстетическом результате и темпах восстановления после ринопластики.

Кроме того, нельзя экстраполировать результат косметологической процедуры на результат ринопластики. Эффект после введения дермальных филлеров будет намного менее выраженным, кроме того, он может принципиально отличаться от эффекта, который будет достигнут в ходе ринопластической операции. Намного более правильным методом прогнозирования возможного результата ринопластики будет 3D моделирование по фотографиям пациента во время индивидуальной консультации пластического хирурга.

Выводы

Главное преимущество контурной пластики — безопасность и комфорт для пациента. Процедура проста, после нее нет длительного периода реабилитации, который сопутствует любому хирургическому вмешательству. Риск осложнений и побочных эффектов минимален. Результат виден сразу, хотя качество этого результата часто может быть подвергнуто серьезной критике.

Хирургические методики тоже не лишены недостатков, об этом следует говорить прямо. Среди оных необходимость применения общего анестезиологического пособия (наркоз), неизбежные при любой операции риски, длительный и утомительный для пациента период реабилитации. Необходимость ждать окончательный результат в течение 6-12 месяцев — еще одна проблема, хотя этот недостаток относится к области психологии.

Тем не менее, именно операции ринохирургии остаются наиболее популярными в эстетической медицине. Объяснением тому являются широкие возможности и стойкий, пожизненный результат хирургической коррекции. Септопластика дает возможность полностью восстановить функцию носового дыхания. Эстетическая ринопластика позволяет исправить любой дефект, включая серьезную деформацию носа после перелома или заболевания.

В свете изложенных фактов возникает вопрос, насколько правомерно рассматривать контурную пластику в качестве альтернативы операции? Альтернативой она не является, это совершенно точно. Безоперационная ринопластика проводится по показаниям, при которых в хирургической коррекции нет необходимости. Операции исправляют столь серьезные дефекты, при которых безоперационные методики абсолютно бесполезны. Получается, что эти методы изменения внешности практически не пересекаются; единственное, что их объединяет, это предмет ремоделирования — нос!